概述
负荷试验可以显示心脏在体力活动期间的工作状态。这种试验也被称为运动负荷试验。运动会增加心脏泵血的难度和速度。负荷试验可以揭示心脏内的血流变化。
负荷试验通常需要在跑台上行走或骑固定单车。医务人员会在试验期间监测心跳、血压和呼吸。如果患者无法运动，则可能需要使用药物刺激心脏，使心脏产生运动时会出现的情况。
如果您出现了冠状动脉疾病或心律不齐（称为心律失常）的症状，医务人员可能会建议您做负荷试验。
负荷试验有助于：
- 确定所需的治疗。
- 揭示心脏治疗疗效。
- 揭示心脏状况的严重程度。
目的
进行负荷试验可能是为了：
- 诊断冠状动脉疾病。 冠状动脉是向心脏输送血液和氧气的主要血管。这些动脉受损或发生病变时会发生冠状动脉疾病。心脏动脉中的胆固醇沉积和炎症通常是冠状动脉疾病的病因。
- 诊断心跳不规则（也称为心律失常）。 心律失常可能会导致心脏跳动过快或过慢。
- 了解心脏治疗是否有效，或确定治疗方案。 如果您已确诊心脏疾病，运动负荷试验可帮助医护团队了解您当前的治疗是否有效。试验结果还有助于医务人员确定最适合您的治疗方法。
- 在手术前检查心脏。 负荷试验可帮助医务人员判断换瓣手术或心脏移植等手术对您来说是否属于安全的治疗方式。
如果运动负荷试验无法显示引发症状的原因，医务人员可能会建议结合影像检查进行负荷试验。此类检查包括核素负荷试验或结合超声心动图检查的负荷试验。
风险
运动负荷试验通常安全，很少出现并发症。运动负荷试验的可能并发症包括：
- 低血压。 血压可能在运动期间或在运动后下降。血压下降可能导致头晕或昏厥，该问题可能在停止运动后消退。
- 心律不齐（称为心律失常）。 运动负荷试验期间发生的心律失常通常在停止运动后不久消退。
- 心脏病发作（又称为心肌梗死）。 虽然非常罕见，但运动负荷试验可能导致心脏病发作。
如何进行准备
医务人员会告诉您如何为运动负荷试验做准备。
饮食及药物
医生可能会叮嘱您在负荷试验前的一段时间内避免进食、饮水或抽烟。您可能需要在试验前一天和试验当天避免摄入咖啡因。
一些药物可能对负荷试验产生影响。询问医务人员是否可以在进行试验前服用您目前使用的药物。
如果您因哮喘或其他呼吸问题使用吸入器，请随身携带。告知医护团队您使用吸入器。
衣物和个人物品
穿上或带上舒适的衣服和步行鞋。
可能出现的情况
运动负荷试验
运动负荷试验
在运动负荷试验中，被称为电极的传感器会被放置在胸部，有时也会放置在手臂和腿部。传感器记录心跳信息。医务人员在跑步机上行走或踩固定自行车时检查心脏。
运动负荷试验通常需要大约一个小时完成，包括准备时间和实际完成试验的时间。运动部分只需要约 15 分钟，一般是在跑台上行走或骑固定单车。如果无法进行运动，您可能需要服用药物刺激心脏，诱发类似运动的效果。
负荷试验前
医务人员通常会询问一些关于病史以及运动频率和强度的问题。这有助于医务人员确定您在试验期间可以承受的运动量。医务人员通常会对您的心脏和肺部进行听诊，检查是否存在可能影响检查结果的任何因素。
负荷试验过程中
医务人员会将黏性贴片（称为电极）贴在您的胸部，有时也会贴在手臂和腿部。为了让贴片更牢固，可能需要剃掉体毛。这些贴片会记录心跳。贴片通过导线连接到计算机，计算机会显示或打印检查结果。这一部分检查被称为心电图检查，通常简称为 ECG。
手臂上的袖带可在试验过程中检查您的血压。在试验过程中，医生可能会要求您向一根管子中呼气，以此来检测您在运动过程中的呼吸能力。
运动可能在跑步机或固定单车上进行。起初节奏会比较轻松。随着试验的继续，运动强度会逐渐增加。您可以使用跑台上的扶手来保持平衡。但不要紧握扶手，因为这样可能会影响检查结果。
运动继续进行，直到您的心率达到目标水平。如果出现以下症状，您可能需要尽快停止：
- 中度至重度胸部疼痛。
- 重度气短。
- 血压异常高或低。
- 心跳不规则。
- 头晕。
- 疲劳。
如果您无法在负荷试验中运动，医务人员会给您静脉注射药物。该药物会增加流向心脏的血流量，模拟运动的效果。
如果您感到非常不适，可以随时停止试验。如果医务人员在试验期间担心您的心脏情况，也可能会让您停止试验。
运动负荷试验后
运动结束后，您可能需要保持几秒钟站立不动，然后再躺一会儿。在运动后恢复期间，医务人员会监测您的心率和呼吸变化。
完成试验后，即可恢复正常活动，除非医护团队另有指示。
结果
负荷试验的结果有助于医务人员制定或更改治疗方案。如果试验显示您的心脏状况良好，则您可能不需要接受进一步的检查。
如果试验提示您可能患有冠状动脉疾病，则您可能需要接受冠状动脉血管造影检查。该检查可以显示心脏动脉是否存在阻塞。
如果试验结果正常，但您的症状加重，医务人员可能会建议您接受更多检查。其中可能包括核素负荷试验或结合超声心动图检查的负荷试验。检查结果可提供有关您心脏状况的更多详细信息。