肌酐检查

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概述

肌酐检查结果是衡量肾脏工作效率（即过滤血液中废物的能力）的指标。

肌酐是肌肉在产生能量的过程中遗留下来的一种化合物，健康肾脏能过滤血液中的肌酐。作为废物通过尿液排出体外。

测量血液或尿液中的肌酐有助于医务人员了解您肾脏的工作情况。

目的

医务人员可能出于以下原因为您安排肌酐检查：

  • 了解您的症状是否由肾脏疾病引起。
  • 如果您患有糖尿病、高血压或其他会增加肾脏疾病风险的疾病，需要进行肾脏疾病检查。
  • 了解现有肾脏疾病是否正在恶化，或监测治疗的效果。
  • 监测药物的副作用，包括肾脏损伤或肾脏功能变化。
  • 密切监测移植肾脏的工作状况。

更多信息

如何进行准备

可通过标准血液检测测定血液中的肌酐水平（即血清肌酐水平）。医务人员可能会要求您在检测前一晚不要进食。这称为禁食。

进行肌酐尿检时，您可能需要使用专科门诊提供的容器收集 24 小时的尿液。

对于这两项检查，您可能需要在检查前的一段时间暂停摄入肉类。如果您在服用肌酸补充剂，您可能需要停止服用。肌酸是一种具有增强肌肉质量等作用的化合物。肌酸可能会影响肌酐水平。

可能出现的情况

血清肌酐检查需通过血液检测完成。需将针头插入手臂静脉，并采集血液样本。

对于尿液检测，可选择在专科门诊就诊时提供一份尿样，或选择在家收集 24 小时尿样，然后送回专科门诊。

结果

医务人员通过检测血液或尿液中的肌酐水平，对检验结果进行多维度判读，主要涵盖以下方面：

血清肌酐水平

肌酐通常会进入血流，并以基本恒定的速率从血流中滤出。血液中的肌酐量应相对稳定。肌酐水平升高可能表明肾脏功能异常。

血清肌酐以每分升血液中的肌酐毫克数（mg/dL）为单位，或者以每升血液中的肌酐微摩尔数（mmol/L）为单位。血清肌酐的正常范围如下：

  • 对于成年男性，0.74 至 1.35 mg/dL（65.4 至 119.3 mmol/L）。
  • 对于成年女性，0.59 至 1.04 mg/dL（52.2 至 91.9 mmol/L）。

肾小球滤过率，也称为 GFR

通过测定血清肌酐，还可估计肾脏滤过血液的速度，该估计值称为肾小球滤过率。血清肌酐值因人而异，肾小球滤过率可能更准确地反映肾功能。

估算肾小球滤过率时，医务人员会考虑血清肌酐计数以及其他因素，如年龄和性别。GFR 评分低于 60 提示患有肾病。低于 60 的分数范围可以帮助监测治疗效果并判断肾脏疾病是否恶化。

肌酐清除率

肌酐清除率是衡量肾脏将肌酐从血流中滤出能力的指标。肌酐从血液中滤出后通过尿液排出体外。

医务人员通常会测量 24 小时尿液样本和血清样本中的肌酐水平，以确定您的肌酐清除率。尿液和血液样本需在同一时间段内采集。但也可以使用更短时间的尿液样本。确保在准确的时间点正确采集尿液样本至关重要。

医务人员会与您讨论检查结果。如果结果低于您所在年龄组的正常范围，可能意味着您的肾脏功能异常。

尿白蛋白肌酐比

医务人员评估尿液肌酐水平的另一种方法叫做白蛋白/肌酐比值。白蛋白是血液中的一种蛋白质。健康肾脏通常不会将其从血液中滤出，因此，尿液中应仅含极少量或不含白蛋白。

白蛋白/肌酐比值指尿液样本中白蛋白含量相对于肌酐含量的比例。结果报告为每克（g）肌酐中所含白蛋白的毫克（mg）数。提示肾脏健康的检测指标包括：

  • 对于成年男性，小于 17 mg/g
  • 对于成年女性，小于 25 mg/g

结果高于典型值可能是肾脏疾病的体征。这一结果可能提示糖尿病已造成肾脏损伤，导致糖尿病肾病这种状况。也就是所谓的糖尿病性肾脏病。

医务人员会与您讨论肌酐检查结果。请向医务人员咨询这些检测结果对您的健康状况或治疗方案的意义。

来自妙佑医疗国际员工
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June 11, 2025
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