艾迪生病

诊断

诊断涉及医疗护理团队为确定您是否患有艾迪生病而采取的措施。医务人员将询问您的病史和症状。您可能会进行以下一些检查，以确定是否存在艾迪生病或继发性肾上腺功能不全：

• 血液检查。 这项检查可以测量血液中的钠、钾、皮质醇和促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。血液检查还可以测量与自身免疫性疾病所致艾迪生病相关的蛋白（称为抗体）。
• ACTH 兴奋试验。 ACTH 可指示肾上腺产生皮质醇。这项检查可测量实验室制造的 ACTH 注射前后血液中的皮质醇水平。
• 胰岛素诱发低血糖症试验。 进行这项试验是为了确定垂体是否导致继发性肾上腺功能不全。需要在注射胰岛素后检查血糖和皮质醇水平。
• 成像检查。 胃部 CT 扫描可检查肾上腺的大小及其他问题。垂体 MRI 可发现可能导致继发性肾上腺功能不全的损伤。

治疗

艾迪生病的治疗包括服用药物来纠正身体未能充分分泌的类固醇激素水平。一些治疗方法包括口服皮质类固醇药物，如：

• 氢化可的松（Cortef）、泼尼松（Rayos、Prednisone Intensol）或甲泼尼龙（Medrol）替代皮质醇。需要按计划服用这些药物。这样有助于模拟人体通常在 24 小时内皮质醇水平的变化。
• 醋酸氟氢可的松替代醛固酮。

可能需要在饮食中摄入足量钠，在剧烈运动和炎热天气时尤其如此。如果有腹泻等消化系统问题，也需要足量的钠。

如果身体受到应激，医务人员可能会指示在短时间内增加药物剂量。这类应激可能来自手术、感染或轻微病症。如果因呕吐而无法保持药物留在胃里，则可能需要注射皮质类固醇。

同时遵循以下治疗建议：

• 随身携带医疗警示卡和手环。 类固醇急救卡和医疗警示手环或标签可以让急救护理专业人员知道需要什么护理。另外还需要一份书面行动计划。
• 随身携带额外的药物。 漏掉哪怕一天的药物都可能有危险。因此应在工作场所存储少量药物，旅行时也要携带额外药物。
• 携带皮质类固醇药物注射器械包。 器械包里有针头、注射器和皮质类固醇注射剂，可在紧急情况下使用。
• 与医务人员保持联系。 医护团队可以监测激素水平。如果在用药方面存在问题，医务人员可能需要更改剂量或服药时间。
• 每年进行检查。 每年至少到治疗激素状况的医务人员或医生处就诊一次。医务人员可能建议每年进行一次自身免疫性疾病筛查。

艾迪生危象是一种紧急医疗事件。治疗通常包括通过静脉给予药物或溶液。包括：

• 皮质类固醇。
• 生理盐水。
• 糖。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

准备您的预约

您可能需要先前往初级医务人员处就诊。然后，您可能会被转诊给一位治疗激素相关状况的医生（称为内分泌科医生）。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么?

如有可能，请让家人或朋友陪同就诊。陪同者可以帮助您记住您获得的信息。

请列出以下内容：

• 您的症状以及这些症状开始出现的时间。
• 关键个人信息，包括重大压力或近期生活变化。
• 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括剂量。
• 要向医务人员咨询的问题。

对于艾迪生病，可能包括以下问题：

• 我的症状或状况可能是由什么导致的？
• 我需要做哪些检查？
• 我的状况可能是暂时性的还是长期性的？
• 最佳治疗方案是什么？
• 我还有其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况？
• 是否有我需要遵守的限制规定？
• 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？

您也可以随时提出其他问题。

医生可能做些什么

医务人员可能会询问：

• 症状是持续存在还是仅有时出现？
• 您的症状有多严重？
• 是否有任何因素会减轻症状？
• 有没有什么因素会加重症状？