التهاب البروستاتا

نظرة عامة

التهاب البروستاتا حالة مرضية تصيب غدة البروستاتا، وغالبًا ما ترتبط بظهور تورم وتهيج يُسمى التهابًا. قد يسبب التهاب البروستاتا شعورًا بالألم أو صعوبة أثناء التبول. كما قد يسبب ألمًا في الأربية أو منطقة الحوض أو الأعضاء التناسلية. تنتج بعض حالات التهاب البروستاتا، وليست كلها، عن العدوى البكتيرية.

تقع غدة البروستاتا، التي يبلغ حجمها حجم حبة الجوز تقريبًا، تحت المثانة مباشرةً لدى الأشخاص المحددين كذكور عند الولادة. كما أنها تُحيط بالجزء العلوي من أنبوب تصريف البول من المثانة يُسمى الإحليل. تُفرز البروستاتا وغيرها من الغدد الجنسية السائل الذي تنتقل الحيوانات المنوية من خلاله عند القذف. ويُسمى هذا السائل باسم السائل المنوي.

الأنواع

توجد أربعة أنواع رئيسية من التهاب البروستاتا:

• التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد. تسبب الجراثيم هذه العدوى التي تصيب البروستاتا. وغالبًا ما يكون لها أعراض مفاجئة وخطرة.
• التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن. عدوى جرثومية مزمنة أو متكررة. وغالبًا ما تكون الأعراض أقل خطورة من أعراض التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد.
• التهاب البروستاتا المزمن، يُسمى أيضًا متلازمة آلام الحوض المزمنة. تُسبب هذه الحالة ألمًا في الحوض وأعراضًا في المسالك البولية مزمنة أو متكررة. لكن لا توجد علامة على وجود عدوى.
• التهاب البروستاتا عديم الأعراض. تظهر في هذه الحالة علامات التهاب البروستاتا دون وجود أعراض على الجهاز البولي.

الأعراض

تعتمد أعراض التهاب البروستاتا عادةً على نوعها. وقد تشمل ما يأتي:

• الشعور بألم أو حرقان أثناء التبول، ويسمى عسر التبول.
• مشاكل في التبول، مثل التنقيط، أو مشكلة في بدء تدفق البول أو الاستمرار فيه.
• التبول المتكرر، وخاصة في الليل، ويسمى التبول الليلي.
• الشعور بحاجة مُلِحَّة للتبول.
• بول غائم.
• وجود دم في البول.
• الشعور بألم في البطن أو الأُربية أو أسفل الظهر.
• الشعور بألم في المنطقة الموجودة بين كيس الصفن والمستقيم، ويُسمى العِجان.
• الشعور بألم أو انزعاج في القضيب أو الخُصيتين.
• الشعور بألم أثناء القذف.
• الحمى والقشعريرة وآلام العضلات وغيرها من الأعراض التي تشبه أعراض الإنفلونزا في حالة التهاب البروستاتا البكتيري الحاد.

متى يجب زيارة الطبيب

يمكن أن تسبب العديد من الحالات المرضية أعراضًا تشبه أعراض التهاب البروستاتا. لذا احصل على التشخيص والعلاج في أقرب وقت ممكن.

اطلب الرعاية الطبية الفورية في الحالات التالية:

• كنت غير قادر على التبول.
• كنت مصابًا بالحمى مع صعوبة في التبول أو ألم أثناء التبول.
• ظهور دم في البول.
• كنت مصابًا بانزعاج أو ألم شديد في منطقة الحوض أو الأعضاء التناسلية.

الأسباب

تعتمد الأسباب على نوع التهاب البروستاتا.

• التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد. في أغلب الأحيان تكون السلالات الشائعة من البكتيريا السبب وراء الإصابة. وربما تكون العدوى قد انتقلت من أجزاء أخرى من الجهاز البولي أو التناسلي.
• التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن. يحدث في أغلب الأحيان لنفس سبب حدوث العدوى الجرثومية الحادة. وقد يحدث نتيجة لعدم استمرار علاج العدوى الحادة لمدة كافية أو فشله في القضاء على كل الجراثيم.
• التهاب البروستاتا المزمن، يُسمى أيضًا متلازمة آلام الحوض المزمنة. وتشير الأبحاث إلى أن السبب قد يشمل عدة عوامل. تتضمن تلك العوامل العَدوى السابقة أو اضطرابًا في الجهاز العصبي أو المناعي أو ضغطًا نفسيًا أو مشاكل متعلقة بالهرمونات.
• التهاب البروستاتا عديم الأعراض. ليس هناك سبب معروف له. وقد يُكتشف أثناء الفحص لحالات مرضية أخرى.

عوامل الخطر

من العوامل المسببة لالتهاب البروستاتا:

• سن الشباب أو مرحلة البلوغ في منتصف العمر.
• التهاب البروستاتا المبكر.
• الإصابة بعدوى في المسالك البولية أو الجهاز التناسلي.
• الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشري أو الإيدز.
• استخدام أنبوب يُوضع في الإحليل لإخراج البول من المثانة يُسمى أنبوب قسطرة بولية.
• أخذ عينة من نسيج البروستاتا لدراستها في المختبر، وتُسمى الخزعة.

قد تشمل عوامل الخطورة الأخرى للإصابة بالتهاب البروستاتا المزمن، وتسمى أيضًا متلازمة آلام الحوض المزمنة، ما يأتي:

• الإجهاد العقلي.
• تضرر الأعصاب في منطقة الحوض نتيجة جراحة أو إصابة.

المضاعفات

يمكن أن تشمل مضاعفات التهاب البروستاتا الحاد والمزمن ما يأتي:

• عدوى جرثومية تصيب الدم تسمى تجرثم الدم.
• تهيج الأنبوب الملتف المتصل بالجزء الخلفي من الخصية، ويسمى التهاب البربخ.
• وجود كيس ممتلئ بالصديد في البروستاتا، ويسمى خراج بروستاتيّ.
• عدوى تمتد إلى عظم الحوض العلوي أو أسفل العمود الفقري.

قد تشمل مضاعفات التهاب البروستاتا المزمن/متلازمة آلام الحوض المزمنة ما يأتي:

• القلق أو الاكتئاب.
• الخلل الوظيفي الجنسي مثل عدم القدرة على الانتصاب والحفاظ عليه، ويُسمى ضعف الانتصاب.
• تغيرات في الحيوانات المنوية والسائل المنوي قد تؤثر في إنجاب الأطفال، وتسمى العقم.

لا يوجد دليل على أن التهاب البروستاتا قد يسبب سرطان البروستاتا. ويدرس الباحثون ما إذا كان تهيج البروستاتا على المدى الطويل يشكل عامل خطر للإصابة بالسرطان.