概述
癌症冷冻消融疗法是一种利用极低温度直接杀死癌细胞的治疗方法。在进行冷冻消融术治疗时,医务人员会将细金属探针插入癌变部位。探针内注有用于冷冻周围组织的气体。
冷冻消融技术可以治疗多种类型的癌症,通常用于无法进行外科手术的情况。冷冻消融术还可以用于缓解由癌症扩散引起的疼痛和其他症状。
冷冻消融术被视为微创手术,因为不需要进行在皮肤上做大切口的开放性手术。癌症冷冻消融疗法也称为冷冻手术或冷冻疗法。
目的
冷冻消融是一种通过冷冻癌细胞使其死亡的治疗方法。
癌症冷冻消融疗法通常用于无法通过手术治疗癌症的患者。例如,如果癌症的体积过大,无法通过手术切除,医务人员可能会建议采用癌症冷冻消融疗法。或者,对于因其他健康问题而无法安全手术的患者,癌症冷冻消融疗法可能是一种有用的治疗方法。
冷冻消融是一种可以用于治疗多种癌症的有用方法,包括:
- 骨癌。
- 乳腺癌。
- 肾癌。
- 肝癌。
- 肺癌。
- 前列腺癌。
冷冻消融还用于缓解因癌症扩散到骨骼、其他器官或淋巴结所致的疼痛和其他症状。
风险
和任何医疗程序一样,癌症冷冻消融疗法也有风险。这包括出血、血凝块和感染。手术中用于止痛的药物(称为麻醉药)也可能引起不良反应。
癌症冷冻消融疗法的其他风险包括治疗部位持续性疼痛,以及对健康器官或组织造成损伤。
有些患者会在冷冻消融后几天出现一种称为消融后综合征的疾病。通常会有发热和其他类似流感的症状。一般情况下,消融后综合征会持续大约 5 天。不过,部分患者的症状可能会持续 2 至 3 周。
罕见情况下,可能在冷冻消融后不久出现一种称为过冷反应的状况。它可能引起寒战、发热、心跳加快和呼吸急促,还可能导致肾损伤,但这种损伤通常是暂时性的。
冷冻休克是冷冻反应的更严重形式。这是一种危及生命的情况,可能导致器官衰竭。冷冻休克的具体原因尚不明确。但冷冻休克多见于通过冷冻消融疗法治疗肝癌的患者。
如何进行准备
在冷冻消融术之前通常需要进行影像学检查,以帮助医务人员制定手术计划。检查可能包括超声、计算机断层(CT)扫描或磁共振成像(MRI)。
在冷冻消融术前几天,您可能需要停止服用阿司匹林或其他血液稀释药物。这类药物包括华法林(Jantoven)、阿哌沙班(艾乐妥)、肝素和其他药物,如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)。在与护理团队成员沟通之前,请不要自行停用药物。
冷冻消融术前,您可能需要禁食禁饮一段时间。在手术前,医护团队会为您提供指导。
冷冻消融术后,您可能需要留院观察一夜。不过,也有一些患者当天就能回家。请安排人在您离开医院时开车送您回家。
可能出现的情况
癌症冷冻消融疗法治疗期间
癌症冷冻消融疗法需要在医院进行。您可能会接受一种称为全身麻醉剂的药物,使您进入类似睡眠的状态。有时会使用局部麻醉剂,以便您保持对周围环境的感知,但治疗部位不会有任何感觉。
麻醉剂起作用后,医务人员会进行以下操作:
- 将细金属探针或针插入癌症所在部位。
- 查看超声检查、CT 扫描或 MRI 扫描生成的图像,确保探针或针处于正确位置。
- 释放气体,气体通过探针或针到达目标部位,从而冷冻组织。
- 监测和控制针的温度和组织内的冷冻范围。
采用癌症冷冻消融疗法治疗后
您或许能在手术当天回家,也可能需要住院一晚。也可能给您使用抗生素来预防感染。
手术后,放置探针或针之处可能会持续数天存在些许疼痛和淤青。大多数患者可以在几天内恢复正常活动。
结果
在接受癌症冷冻消融疗法后,需要定期复诊检查,并定期进行影像学扫描和实验室检查,以便检查癌症对治疗的反应。询问医务人员预计何时可以查看结果。
临床试验
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