摇晃婴儿综合征

概述

摇晃婴儿综合征是一种因用力摇晃婴幼儿造成的严重脑损伤。也称为虐待性头部创伤、摇晃冲击综合征、加害性头部受伤或挥鞭样摇晃婴儿综合征。

摇晃婴儿综合征可损伤或破坏儿童的脑细胞。这种形式的儿童虐待可能导致永久性脑损伤或死亡。

摇晃婴儿综合征可以预防。父母如果有伤害孩子的风险，可以寻求帮助。父母还可以向其他照护者说明摇晃婴儿综合征的危险。

症状

摇晃婴儿综合征的症状可能包括：

• 极度烦躁或易激惹。
• 难以保持清醒。
• 呼吸问题。
• 食欲欠佳。
• 呕吐。
• 皮肤苍白或变色。
• 癫痫发作。
• 瘫痪。
• 昏迷。

虽然有时孩子面部有淤青，但体表可能并无明显外伤痕迹。可能无法立即察觉的损伤包括：

• 脑部和眼睛出血。
• 脊髓受损。
• 肋骨、颅骨、腿骨和其他骨骼发生骨折。

摇晃婴儿综合征患儿常常表现出以前受到过儿童虐待的症状。

在摇晃婴儿综合征轻微病例中，患儿在遭受摇晃后可能看似无碍。但随着时间推移，他们可能出现健康或行为问题。

何时就诊

若怀疑孩子因剧烈摇晃受伤，请立刻寻求医疗救助。请拨打 911 或当地急救电话，或将孩子就近送往急诊室。及时就医可能挽救孩子生命或避免产生严重健康问题。

医务人员依法有义务向各州政府部门报告所有疑似虐待儿童事件。

病因

婴儿颈部肌肉薄弱，无法支撑其头部的重量。若遭受用力摇晃，婴儿的脑组织会在颅腔内来回晃动。造成瘀伤、肿胀和出血。

摇晃婴儿综合征通常是由父母或照护者因情绪失控或愤怒而剧烈摇晃婴幼儿所致。原因往往是由于孩子哭闹不止。

在膝盖上颠摇孩子或孩子轻微跌倒不会引起摇晃婴儿综合征。

风险因素

下列因素可能增加父母或照护者用力摇晃婴儿并导致摇晃婴儿综合征的风险：

• 对婴儿有不切实际的期望。
• 婴儿哭闹不止。
• 早产儿或有医疗需求的婴儿。
• 年轻父母或单亲父母。
• 压力。
• 家庭暴力。
• 酒精或物质滥用。
• 家庭状况不稳定。
• 抑郁。
• 童年遭受虐待史。

此外，男性比女性更容易发生剧烈摇晃婴儿，导致摇晃婴儿综合征。

并发症

即便是短暂摇晃婴儿也可能导致不可逆的脑损伤。许多摇晃婴儿综合征患儿死亡。

摇晃婴儿综合征的幸存者可能因以下状况需要接受终身医疗护理：

• 部分或完全失明。
• 发育迟缓。
• 学习和行为方面存在问题。
• 癫痫发作或癫痫。
• 脑瘫，一种影响运动和肌肉协调性的疾病

预防

新手父母教育课程可帮助父母更好地了解剧烈摇晃的危险。也可能提供一些安抚哭闹婴儿和管理压力的技巧。

当宝宝持续哭闹无法安抚时，您可能愿意尝试任何办法，只要能够让其停止哭闹。但无论任何时候，都要温柔地对待孩子。摇晃孩子在任何情况下都不能被允许。

如果您在管理情绪或育儿压力方面遇到困难，请寻求帮助。孩子的医疗护理专业人员可能将您转诊给咨询师或其他心理健康专业人员。

如果其他人帮助照看您的孩子，请确保他们知道摇晃婴儿综合征的危险。这可能包括雇用的照护者、兄弟姐妹还是祖父母或外祖父母。