哮喘治疗的目标是限制症状、预防哮喘发作和避免哮喘治疗药物的副作用。以下 3 个步骤有助于对哮喘治疗进行管理。
医疗护理团队可能与您一起制定一份书面的哮喘行动计划。该计划将告诉您每天如何做出决定以及什么时候服用药物。遵循这项计划是控制哮喘的关键。
计划有三个部分，用颜色代码表示：
- 绿色。 计划中的绿色区域对应感觉良好、没有哮喘症状的情况。计划会说明您每天应以什么剂量服用您的长期控制药物。还会说明您在运动前应使用几揿速效缓解吸入剂。
- 黄色。 黄色区域说明出现症状时应遵循哪些步骤。它解释了应在何时使用速效缓解吸入剂以及需要几揿。并介绍症状没有改善时应该怎么办，以及何时需要联系您的医护团队。
- 红色。 红色区域说明在症状没有改善或恶化的情况下，何时需要寻求急救护理。
您的医疗护理团队可能请您使用一个设备来测量肺部的工作状况。这被称为肺功能检查。
您的哮喘行动计划包括相应医嘱，说明应在何时或间隔多久进行一次肺功能检查。计划还会告诉您，在检查结果显示肺部工作状况不佳的情况下，需要采取什么措施。
您可能使用以下设备：
- 峰值流量计。 该设备测量您能以多快速度将空气从肺部用力排出。峰值流量读数通常是与您肺部最佳工作状态相较的百分比。也就是您个人最佳峰值流量的百分比。
- 肺量计。 肺量计测量肺部能容纳多少空气以及您能以多快的速度呼气。这一量值被称为一秒用力呼气量（FEV-1）。将您的 FEV-1 测量值与无哮喘者的 FEV-1 典型值进行比较。与峰值流量读数类似，这一对比结果通常以百分比的形式给出。
医疗护理团队很可能在您就诊期间进行这项测试，不过您也可能需要在家使用手持式肺量计。
坚持每天写哮喘日记。日记里的信息可以帮助您跟踪自己的症状，并帮助您与医疗护理团队共享准确的信息。记录以下信息：
- 每天使用的长期和快速缓解药物的剂量。
- 症状描述。
- 症状的严重程度和持续时间。
- 一天中出现症状的时间。
- 可能引发症状的因素，如运动或过敏。
- 由于哮喘症状导致工作、上学、运动或其他日常活动困难。
- 肺功能测试结果。
- 哮喘的计划外预约或紧急护理。
应在哮喘日记中记录的症状包括：
- 气短或咳嗽。
- 呼气时发出哨声，称为哮鸣。
- 因气短、咳嗽或哮鸣而导致睡眠不安。
- 胸闷或疼痛。
- 花粉症症状，如打喷嚏和流鼻涕。
您可能会定期与医护团队会面并进行检查，以了解自己的情况。每次就诊时，请带上书面的哮喘行动计划和哮喘日记。日记中的信息有助于哮喘专科人员了解您的哮喘是控制良好、控制不佳还是控制极差。
| |
控制状况良好 |
控制状况欠佳 |
控制状况很差 |
| 咳嗽、哮鸣或气短等症状 |
每周 2 天或更少 |
每周超过 2 天 |
持续全天 |
| 夜间醒来 |
每月 2 次或更少 |
每周 1 至 3 次 |
每周 4 次或更频繁 |
| 对日常活动的影响 |
没有 |
有些限制 |
极大限制 |
| 使用速效缓解吸入剂控制症状 |
每周 2 天或更少 |
每周超过 2 天 |
每天数次 |
| 肺功能检查读数 |
超过个人预计最佳数值的 80% |
个人预计最佳数值的 60% 至 80% |
低于个人预计最佳数值的 60% |
如果您的哮喘得到良好控制，医务人员可能降低您的药物剂量。如果哮喘控制欠佳或很差，则可能需要服用不同药物或加大剂量。这些变化都会记在新的哮喘行动计划中。
您可能还需要采取措施来控制诱发因素，例如增加或调整过敏治疗。可能需要采取措施，消除或避免哮喘诱发因素。
显示参考文献
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Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/asthma/in-depth/asthma-treatment/art-20044284