Descripción general

La artritis reumatoide es una afección crónica que causa dolor, hinchazón e irritación (inflamación) en las articulaciones. No obstante, también puede dañar otras partes del cuerpo. Estas pueden incluir la piel, los ojos, los pulmones, el corazón y los vasos sanguíneos.

La artritis reumatoide ocurre cuando el sistema inmunitario ataca por error los tejidos de su propio cuerpo. Esto se conoce como afección autoinmune.

La artritis reumatoide difiere de la osteoartritis, que es más común. Hay personas que presentan ambas. La osteoartritis causa daño en las articulaciones debido a su uso excesivo. La artritis reumatoide afecta el revestimiento de las articulaciones y desgasta el hueso debajo de ellas. Esto causa una hinchazón dolorosa que, con el tiempo, puede hacer que las articulaciones cambien de forma, es decir, deformidad.

La inflamación de la artritis reumatoide también puede dañar otras partes del cuerpo. Los nuevos medicamentos han mejorado enormemente las opciones de tratamiento. Sin embargo, la artritis reumatoide aún puede causar daños a largo plazo y aumentar el riesgo para una enfermedad cardíaca.

Síntomas

Entre los síntomas de la artritis reumatoide se incluyen los siguientes:

  • Articulaciones dolorosas, calientes e hinchadas.
  • Rigidez articular que suele ser peor por la mañana y después de períodos de descanso. Puede durar 45 minutos o más.
  • Cansancio, fiebre y falta de apetito.

La artritis reumatoide puede afectar solo algunas articulaciones al principio, con más frecuencia, las pequeñas articulaciones de las manos y los pies.

A medida que la enfermedad empeora, los síntomas pueden extenderse a más articulaciones. Estas generalmente incluyen las muñecas, los codos, las caderas, las rodillas y los tobillos. La mayoría de las veces, los síntomas afectan las mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo.

Muchas personas que tienen artritis reumatoide también tienen síntomas que afectan más áreas que las articulaciones. Entre las zonas que pueden estar afectadas, se incluyen las siguientes:

  • piel,
  • ojos,
  • pulmones,
  • corazón,
  • tejido nervioso,
  • sangre.

Los síntomas de la artritis reumatoide pueden variar en cuanto a la gravedad. Pueden ir y venir. Los períodos en los que la afección se vuelve más activa, llamados brotes, siguen a períodos de menor o ninguna hinchazón y dolor. Esto se llama remisión.

Con el paso del tiempo, la artritis reumatoide puede hacer que las articulaciones cambien de forma y se salgan de lugar. Puede ser difícil utilizar las articulaciones para las actividades diarias en casa o en el trabajo.

Cuándo debes consultar con un médico

Pide una cita con un profesional de atención médica si tienes dolor e hinchazón continuos en las articulaciones que no mejoran después de varias semanas.

Artritis reumatoide

Vivien Williams: El dolor, la hinchazón y el entumecimiento en las articulaciones son síntomas de la artritis reumatoide. Pero, como los síntomas aparecen y desaparecen, a veces es complicado diagnosticarla. Es importante obtener el diagnóstico correcto porque el tratamiento temprano puede marcar la diferencia.

Virginia Wimmer, tiene artritis reumatoide: ¡Dale con todo!

Sra. Williams: Al comienzo, Virginia Wimmer pensaba que le dolían las articulaciones por jugar demasiado al vóley.

Sra. Wimmer: Eran las rodillas y las muñecas.

Sra. Williams: Por un par de años soportó el dolor y la hinchazón, que aparecían y desaparecían. Luego todo empeoró mucho.

Sra. Wimmer: No soportaba que el balón me tocara los brazos.

Sra. Williams: No podía hacer casi nada, ni siquiera jugar al aire libre con su hija.

Sra. Wimmer: Fue muy difícil. Ella me rogaba que jugara con ella, que le enseñara y que la ayudara. Pero solo podía sentarme a mirarla.

Sra. Williams: A Virginia se le diagnosticó artritis reumatoide.

Dra. Nisha Manek, Reumatología, Mayo Clinic: La artritis reumatoide es una afección inflamatoria. También está asociada con el sistema inmunitario.

Sra. Williams: La Dra. Nisha Manek dice que se presenta cuando el sistema inmunitario se desregula. La cápsula articular está revestida por la membrana sinovial. La membrana sinovial produce el líquido que mantiene lubricadas las articulaciones. En la artritis reumatoide, el sistema inmunitario envía anticuerpos a la membrana sinovial y causa inflamación. Esto ocasiona dolor y daña la articulación, en especial las articulaciones pequeñas de los dedos y las muñecas. Pero puede afectar cualquier articulación.

Lo bueno es que el tratamiento para la artritis reumatoide ha mejorado muchísimo en los últimos años. Los medicamentos, como el metotrexato, ayudan a reequilibrar el sistema inmunitario y los esteroides calman las crisis. Lo que antes era una enfermedad incapacitante ahora se puede controlar en muchos casos, como el de Virginia que lo tiene bastante grave.

Sra. Wimmer: Hasta se puede llegar a hacer las cosas que a uno le encantan, y esa es la meta.

Sra. Williams: La Dra. Manek dice que cuando hay dolor, hinchazón y entumecimiento que aparece y desaparece en las articulaciones de ambos lados del cuerpo, hay que consultar a un médico por si es artritis reumatoide.

La artritis reumatoide es diferente a la osteoartritis, que daña las articulaciones debido a desgaste natural.

Para Medical Edge, soy Vivien Williams.

Causas

Los expertos no saben cuál es la causa de la artritis reumatoide. Sin embargo, es una afección en la que el sistema inmunitario ataca por error el tejido saludable de las articulaciones, es decir, una afección autoinmune.

La causa probablemente sea una combinación de cambios genéticos y factores extracorpóreos (factores ambientales). Las hormonas podrían influir. Una infección con ciertos virus puede despertar la artritis reumatoide en personas cuyos genes las vuelven más propensas a presentarla.

Factores de riesgo

Entre los factores que pueden aumentar el riesgo para artritis reumatoide, se incluyen los siguientes:

  • Sexo. Las personas asignadas al sexo femenino al nacer son más propensas a tener artritis reumatoide que aquellas asignadas al sexo masculino.
  • Edad. La artritis reumatoide puede aparecer a cualquier edad, pero, con mayor frecuencia, comienza en la mediana edad. Los niños y adolescentes jóvenes pueden presentar una afección relacionada llamada artritis idiopática juvenil.
  • Antecedentes familiares. Tener un miembro de la familia con artritis reumatoide u otras afecciones autoinmunes puede aumentar el riesgo para la afección.
  • Hábito de fumar. Fumar cigarrillos aumenta el riesgo para artritis reumatoide con el tiempo. Fumar también parece empeorar la afección en las personas que continúan fumando.
  • Infección en las encías. La enfermedad periodontal, que es una infección grave en las encías, puede dañar el tejido blando alrededor de los dientes y aumentar el riesgo para artritis reumatoide.
  • Sobrepeso. Las personas que tienen sobrepeso parecen tener un riesgo más alto para artritis reumatoide.

Complicaciones

La artritis reumatoide aumenta el riesgo para lo siguiente:

  • Osteoporosis. La artritis reumatoide en sí misma, y algunos medicamentos utilizados para tratarla, pueden aumentar el riesgo para esta afección. La osteoporosis debilita los huesos y los hace más propensos a fracturarse.
  • Nódulos reumatoides. Estos bultos firmes de tejido se forman con mayor frecuencia alrededor de los puntos de presión, como los codos. Sin embargo, estos nódulos pueden formarse en cualquier parte del cuerpo, incluidos el corazón y los pulmones.
  • Sequedad en los ojos y la boca. Las personas que tienen artritis reumatoide son mucho más propensas a tener una afección que disminuye la cantidad de humedad en los ojos y la boca. Esto se conoce como síndrome de Sjögren secundario.
  • Infecciones. La artritis reumatoide y muchos de los medicamentos que se utilizan para tratarla pueden dañar el sistema inmunitario. Esto puede llevar a una infección. Las vacunas pueden prevenir infecciones, como la gripe, la neumonía, el herpes zóster y la COVID-19.
  • Síndrome del túnel carpiano. Si la artritis reumatoide afecta las muñecas, la hinchazón puede presionar el nervio hacia la mano y los dedos.
  • Problemas cardíacos. La artritis reumatoide puede aumentar el riesgo para endurecimiento y bloqueo en las arterias. También puede aumentar el riesgo para hinchazón e irrigación (inflamación) del saco alrededor del corazón.
  • Enfermedad pulmonar. Las personas con artritis reumatoide tienen un riesgo más alto para hinchazón e irritación (inflamación) de los tejidos pulmonares. Esto puede causar cicatrices y llevar a falta de aire que empeora con el tiempo.
  • Linfoma. La artritis reumatoide aumenta el riesgo para un grupo de tipos de cáncer de la sangre que ocurren en el sistema linfático. Esto se llama linfoma. Las personas con artritis reumatoide también pueden tener un riesgo más alto para otros tipos de cáncer.

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June 11, 2025
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