نظرة عامة

سرطان البروستاتا النقيلي يبدأ في البروستاتا وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وتشمل المصطلحات الأخرى لهذه الحالة سرطان البروستاتا المتقدم وسرطان البروستاتا من المرحلة الرابعة.

سرطان البروستاتا نمو غير طبيعي للخلايا يبدأ في البروستاتا. البروستاتا غدة صغيرة تساعد على تكوين الجزء السائل من المني. وتوجد تحت المثانة مباشرةً. البروستاتا جزء من الجهاز التناسلي الذكري.

وتُكتشف معظم حالات سرطانات البروستاتا عندما يكون السرطان محصورًا في البروستاتا. من غير الشائع أن يصاب شخص ما بسرطان البروستاتا النقيلي عند تشخيص إصابته بسرطان البروستاتا لأول مرة. يحدث سرطان البروستاتا النقيلي في الغالب لدى الأشخاص الذين خضعوا لعلاج سرطان البروستاتا في السابق.

هناك العديد من الخيارات العلاجية لسرطان البروستاتا النقيلي. وعلى الرغم من أن هذه الخيارات قد لا تؤدي إلى الشفاء التام من السرطان، فإنها يمكن أن تبطئ نموه.

الأعراض

لا يُسبِّب سرطان البروستاتا النقيلي الأعراض دائمًا. ومع نمو السرطان وتقدمه، قد تبدأ الأعراض في الظهور. تشمل مؤشرات سرطان البروستاتا النقيلي وأعراضه ما يأتي:

  • الشعور بالتعب الشديد.
  • الحاجة للتبول أكثر من المعتاد، أو الشعور بالألم عند التبول.
  • فقدان الوزن غير المقصود.
  • الغثيان والقيء.
  • الألم، وقد تشعر به في الظهر أو الوركين أو الحوض أو في إحدى العظام. يميل الألم إلى التفاقم بمرور الوقت.

متى تزور الطبيب؟

حدِّد موعدًا طبيًا مع الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر إذا ظهرت عليك أي أعراض تثير قلقك. إذا كنت قد عولجت من سرطان البروستاتا في الماضي، فأخبر اختصاصي الرعاية الصحية بذلك.

الأسباب

ليس هناك سبب واضح لسرطان البروستاتا النقيلي. يحدث هذا الشكل المتقدم من سرطان البروستاتا عندما تنفصل خلايا سرطان البروستاتا عن الموضع الذي تكونت فيه في البروستاتا. فالخلايا السرطانية يمكن أن تنتقل عن طريق الجهاز اللمفاوي أو الدم إلى مناطق أخرى من الجسم. سرطان البروستاتا النقيلي سرطان بروستاتا في مرحلته الرابعة.

ينتشر سرطان البروستاتا النقيلي غالبًا إلى:

  • العظام.
  • العُقَد اللمفية.
  • الكبد.
  • الرئتين.

وتشمل الأماكن النادرة التي ينتشر فيها سرطان البروستاتا النقيلي ما يأتي:

  • الغدد الكظرية.
  • الدماغ.
  • البنكرياس.

عوامل الخطر

تتشابه عوامل الخطورة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا النقيلي مع سرطان البروستاتا بشكل عام. تشمل العوامل التي يمكن أن تزيد من احتمالية التعرض لسرطان البروستاتا ما يأتي:

  • التقدم في العمر. تزيد خطورة التعرض لسرطان البروستاتا مع التقدم في العمر. ويكون أكثر شيوعًا بعد سن الخمسين.
  • العِرق والأصول الإثنية. في الولايات المتحدة، يكون أصحاب البشرة السوداء أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا مقارنةً بالأجناس والأصول الإثنية الأخرى. لا يعرف اختصاصيو الرعاية الصحية السبب بشكل دقيق. كما أن سرطان البروستاتا يكون أكثر عرضة للنمو السريع أو أن يكون في مرحلة متقدمة عند اكتشافه لدى الأشخاص من ذوي البشرة السوداء.
  • وجود سيرة مرضية عائلية لسرطان البروستاتا. إذا شُخِّص أحد أقاربك بالولادة، مثل الوالد أو الإخوة، بسرطان البروستاتا، فقد يزداد خطر تعرضك للإصابة به. وقد يزداد الخطر أيضًا إذا كان هناك أقارب آخرون مصابون بسرطان البروستاتا. ويشمل ذلك أجدادك وإخوة والديك.
  • السيرة المرضية العائلية لتغيرات الحمض النووي. تنتقل بعض تغيرات الحمض النووي التي تزيد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا من الأهل إلى الأبناء. يمكن أن تسبب تغيرات الحمض النووي المعروفة باسم BRCA1 وBRCA2 زيادة خطورة الإصابة بسرطان البروستاتا. تشتهر تغيرات الحمض النووي هذه بزيادة خطورة الإصابة بسرطان الثدي وسرطان المبيض.
  • السمنة. الأشخاص المصابون بالسُمنة معرضون بشكل أكبر لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا مقارنةً بالأشخاص ذوي الوزن الصحي. وقد أسفرت الدراسات التي أجريت على هذه الحالة عن نتائج متباينة. من المرجح أن ينمو سرطان البروستاتا بسرعة أكبر لدى الأشخاص المصابين بالسُمنة، ويزداد احتمال عودته بعد العلاج.
  • تدخين التبغ. تُظهر بعض الأبحاث وجود صلة بين التدخين وسرطان البروستاتا. لكن لا تتفق كل الدراسات على ذلك. قد يكون الأشخاص المصابون بسرطان البروستاتا المدخنون أكثر عرضة لمعاودة الإصابة بالسرطان. كما أن المدخنين أكثر عرضة لخطر انتشار السرطان خارج البروستاتا.

المضاعفات

قد تُسبب بعض علاجات سرطان البروستاتا النقيلي ترقق العظام. الأمر الذي قد يؤدي إلى تكسر العظام بسهولة أكبر.

لتقليل خطر الإصابة بترقق العظام، قد ينصحك فريق الرعاية الصحية بما يأتي:

  • تقليل المشروبات الكحولية.
  • الإقلاع عن التدخين إن كنت مدخنًا.
  • ممارسة 30 دقيقة من تمارين حمْل وزن الجسم خلال معظم أيام الأسبوع. تشمل تمارين حمْل وزن الجسم الأنشطة التي يُعتمد فيها على الساقين في حمل وزن الجسم. ومن أمثلة ذلك تمارين القوة ورفع الأثقال والمشي والجري وكرة السلة والبيكل بول.
  • تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم. وتشمل منتجات الألبان، مثل الجبن والحليب واللبن وبعض الخضراوات، مثل البوك تشوي (الملفوف الصيني) والبروكلي والكرنب الأجعد.
  • تناول مكملات الفيتامينات، بعد استشارة فريق الرعاية الصحية. يمكن لفريق الرعاية التوصية بالفيتامينات التي يجب تناولها والكمية المناسبة.

قد تخضع لاختبار قياس كثافة العظام عند بدء العلاج. وقد يُكرر الاختبار كل عام أو عامين لمراقبة مؤشرات ترقق العظام. في بعض الأحيان، يمكن للأدوية أن تساعد على بناء العظام التي بدأت تترقق.

02/05/2025

Living with المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Prostate Cancer support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Prostate Cancer Discussions

zooblio6
Gleason 7 (4+3) radiation, but ADT also? Over treatment?

74 Replies Thu, Jun 12, 2025

Colleen Young, Connect Director
Living with Prostate Cancer: Meet others & introduce yourself

677 Replies Tue, Jun 10, 2025

paulcalif
Going for Tulsa Pro

123 Replies Sun, Jun 08, 2025

See more discussions
  1. Niederhuber JE, et al., eds. Prostate cancer. In: Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, Pa.: Churchill Livingstone Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 7, 2019.
  2. Prostate cancer. Plymouth Meeting, Pa.: National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Jan. 7, 2019.
  3. Wein AJ, et al., eds. Treatment of castration-resistant prostate cancer. In: Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 7, 2019.
  4. Dawson NA. Overview of the treatment of disseminated castration-sensitive prostate cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 7, 2019.
  5. Adult cancer pain. Plymouth Meeting, Pa.: National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Jan. 7, 2019.
  6. Sartor AO. Risk factors for prostate cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 9, 2019.
  7. Amin MB, et al., eds. Prostate. In: AJCC Cancer Staging Manual. 8th ed. New York, NY: Springer; 2017.
  8. Palliative care. Plymouth Meeting, Pa.: National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Jan. 9, 2019.