التشخيص
قد يشمل تشخيص الورم الأرومي العصبي الحسي ما يأتي:
- الفحص البدني. قد يسجل أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية السيرة المَرضية للأعراض ثم يفحص العينين والأنف والرأس والرقبة.
- الفحص بالمنظار. قد يُدخل اختصاصي الرعاية الصحية أنبوبًا رفيعًا ومرنًا يُعرف بالمنظار الداخلي (المنظار داخل الأنف). يحتوي الأنبوب على كاميرا تُمكِّن اختصاصي الرعاية الصحية من رؤية الورم وتقدير حجمه.
- الاختبارات التصويرية. تُلتقط في الاختبارات التصويرية صور دقيقة للأعضاء الداخلية للجسم. تُظهر هذه الصور حجم الورم، ومكانه بدقة، وما إذا كان قد انتشر إلى أماكن أخرى. قد تشمل الاختبارات التصويرية: التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
- أخذ عينة من النسيج لفحصها في إجراء يُعرف بالخزعة. الخزعة إجراء طبي تؤخذ فيه عينة من الأنسجة للفحص في المختبر. قد تُجرى الخزعة باستخدام أداة خاصة تُدخل عبر الأنف لاستئصال جزء صغير من الورم. غالبًا ما يمكن تنفيذ هذا الإجراء الطبي في عيادة اختصاصي الرعاية الصحية.
قد يكتنف تشخيص الورم الأرومي العصبي الحسي بعض الصعوبة. ذلك لأنه نوع من الأورام السرطانية النادرة، وقد يتشابه مع أنواع أخرى من السرطانات التي تصيب الرأس أو الرقبة أو الأنف. يمكن أن تُبيِّن الاختبارات ما إذا كان الورمُ الأرومي العصبي الحسي نوعَ السرطان الذي أصاب المريض، كما توفر معلومات أخرى تساعد على وضع خطة العلاج.
العلاج
يُعالَج الورم الأرومي العصبي الحسي عادةً بالتدخل الجراحي لاستئصال السرطان. وتشمل خيارات العلاج الأخرى العلاجَ الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
ويتعاون غالبًا فريق من الخبراء من مختلف التخصصات على علاج الورم الأرومي العصبي الحسي. وقد يضم الفريق:
- جرَّاحي الأعصاب.
- جرَّاحي الرأس والرقبة.
- الأطباء الذين يستخدمون الإشعاع لعلاج السرطان، ويُسمَّون اختصاصيي أشعة الأورام.
- الأطباء الذين يستخدمون الأدوية لعلاج السرطان، ويُسمَّون اختصاصيي أدوية الأورام.
إذا كان المصاب بالورم الأرومي العصبي الحسي طفلاً، فقد ينضم إلى الفريق أيضًا اختصاصيون في جراحة الأطفال وعلم الأورام.
الجراحة
يعتمد نوع الجراحة على موضع الورم وحجمه. وقد تشمل الجراحة ما يلي:
- إزالة جزء من الورم الموجود داخل الأنف. في هذا الإجراء، يُدخل الطبيب عادةً أنبوبًا رفيعًا مرنًا، يُعرف بالمنظار الداخلي. وهذا الأنبوب مزود بكاميرا تتيح للجرَّاح رؤية الخلايا السرطانية. وتُمرَّر أدوات جراحية خاصة عبر المنظار لإزالة الخلايا السرطانية والأنسجة المحيطة بها.
- فتح الجمجمة للوصول إلى الورم، فيما يُعرف باسم حج القحف. في هذا الإجراء الطبي، يزيل الجرَّاح قطعة صغيرة من الجمجمة، للوصول إلى الورم وإزالته من الدماغ.
قد تشمل مضاعفات الجراحة تسرب السائل النخاعي إلى الأنف وحدوث عدوى ومشكلات في الرؤية.
العلاج الإشعاعي
يستخدم العلاج الإشعاعي حزم طاقة قوية لقتل الخلايا السرطانية. ويمكن أن تتولد هذه الطاقة من الأشعة السينية أو البروتونات أو مصادر أخرى. ويخضع المصابون بالورم الأرومي العصبي الحسي غالبًا للعلاج الإشعاعي عقب الجراحة للقضاء على أي خلايا سرطانية قد تتبقى في الرأس والرقبة.
إذا لم يكن إجراء الجراحة ممكنًا، فيمكن استخدام العلاج الإشعاعي وحده أو مع العلاج الكيميائي.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية لقتل الخلايا السرطانية. ويمكن استخدام العلاج الكيميائي لعلاج مرضى الورم الأرومي العصبي الحسي مع العلاج الإشعاعي بعد الجراحة بهدف قتل الخلايا السرطانية المتبقية.
الطب البديل
لا تُوجد علاجات بالطب البديل لعلاج الورم الأرومي العصبي الحسي. لكن يمكن أن تساعد علاجات الطب التكميلي والبديل على تخفيف الآثار الجانبية للعلاج. تحدث إلى فريق الرعاية الصحية بشأن الخيارات المتاحة لك.
تشمل العلاجات التي قد تفيد أثناء علاج السرطان ما يأتي:
- الوخز بالإبر.
- العلاج بالعطور.
- التنويم المغناطيسي.
- التدليك.
- العلاج بالموسيقى.
- أساليب الاسترخاء.
- التاي تشي.
- اليوغا.
التأقلم والدعم
قد يكون تشخيص الإصابة بالورم الأرومي العصبي الحسي مخيفًا. لكن بمرور الوقت، ستجد طرقًا مفيدة للتأقلم مع التشخيص. وحتى تجد أنسب طريقة لك، جرِّب ما يأتي:
- تعلَّم ما يكفي عن السرطان الذي أصابك لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الرعاية. لمعرفة المزيد عن الورم الأرومي العصبي الحسي الذي أصابك، اسأل اختصاصي الرعاية الصحية عن تفاصيله، مثل نوعه ودرجته. واسأله عن مصادر تفيد في معرفة معلومات عن العلاجات. فمعرفة المزيد عن ذلك قد تمنحك الأريحية عند اتخاذ قرارات العلاج.
- تحدث إلى أشخاص آخرين مصابين بالسرطان. يمكن أن يساعدك التحدث إلى أشخاص آخرين يمرون بما تمر به. اتصل بالجمعية الأمريكية للسرطان أو المعهد الوطني للسرطان لمعرفة المزيد عن مجموعات الدعم في منطقتك وعبر الإنترنت.
- تَحدَّث إلى شخص ما عن مشاعرك. ابحث عن صديق أو فرد من العائلة يستمع إليك باهتمام. أو تحدث إلى رجل دين أو استشاري. واطلب من فريق الرعاية الصحية أن يحيلك إلى استشاري أو اختصاصي آخر يتعاون مع الناجين من مرض السرطان.
-
ابقَ قريبًا من أصدقائك وأفراد عائلتك. يمكن أن يقدم أصدقاؤك وأفراد عائلتك الدعم الذي تحتاج إليه في فترة علاج السرطان.
عندما تخبر الناس عن تشخيص إصابتك بالورم الأرومي العصبي الحسي، من المحتمل أن يُعبِّر كثير منهم عن رغبتهم في مساعدتك. فكِّر في الأمور التي قد تحتاج فيها إلى المساعدة. فمثلاً، قد ترغب في التحدث إلى أحدهم إذا شعرتَ بالإحباط. أو ربما تحتاج إلى مَن يوصلك لتلقِّي العلاجات أو يساعدك على إعداد الطعام.
التحضير من أجل موعدك الطبي
بادر بحجز موعد طبي مع طبيب أو اختصاصي رعاية صحية إذا كانت لديك أعراض تُقلقك. قد تُحال إلى اختصاصي في الأنف والأذن والحنجرة.
في ما يلي بعض المعلومات التي قد تعينك على الاستعداد للموعد الطبي.
ما يمكنك فعله؟
- كن على علم بأي تجهيزات لازمة قبل الحضور. عند حجز الموعد الطبي، استفسر عن أي تجهيزات ضرورية قبل الحضور، مثل الالتزام بنظام غذائي محدد.
- دَوِّن الأعراض التي تلاحظها، حتى لو بدت غير مرتبطة بالسبب الذي دفعك إلى حجز الموعد الطبي.
- دوِّن المعلومات الشخصية المهمة، مثل التوترات النفسية الشديدة أو التغيرات التي طرأت مؤخرًا على حياتك.
- حَضِّر قائمة بكل الأدوية والفيتامينات والمكمِّلات الغذائية التي تستخدمها، مع ذكر الجرعات.
- اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا. في بعض الأحيان، قد يكون من الصعب جدًا تذكر كل المعلومات المقدمة إليك خلال الموعد الطبي. وقد يتذكر مَن يرافقك معلومةً قد فاتتك أو نسيتها.
- دوِّن الأسئلة التي تود طرحها على فريق الرعاية الصحية.
تشمل الأسئلة التي يمكنك طرحها بشأن الورم الأرومي العصبي الحسي ما يأتي:
- ما الأسباب المحتملة للأعراض التي أشعر بها؟
- ما الأسباب الأخرى المحتملة؟
- ما الاختبارات المطلوبة؟
- هل من المُرجح أن أتماثل للشفاء من هذه الحالة المرضية أم أنها ستكون طويلة المدى؟
- ما التصرف الأمثل؟
- ما الإجراءات الأخرى التي يمكنني اتخاذها؟
- لديَّ مشكلات صحية أخرى. كيف يمكنني التعامل معها جميعًا؟
- هل توجد كتيبات أو مواد مطبوعة يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بتصفحها؟
احرص على طرح أي استفسار يدور في ذهنك.
ما يمكن أن يقوم به الطبيب
من المحتمل أن يوجه إليك اختصاصي الرعاية الصحية بعض الأسئلة، مثل:
- هل تظهر الأعراض وتختفي، أم إنها مستمرة؟
- ما مدى شدّة الأعراض؟
- هل هناك ما يساعد على تخفيف الأعراض؟
- ما الذي يبدو أنه يزيد تفاقم الأعراض، إن وُجد؟
<