التنكس البقعي الجاف

نظرة عامة

التنكس البقعي الجاف أحد أمراض العين التي تُسبب تشوش الرؤية أو ضعف الرؤية المركزية. ويَنتج عن تدهور جزء من الشبكية يُعرف بالبقعة الشبكية. البقعة الشبكية مسؤولة عن الرؤية المركزية. تشيع هذه الحالة المرَضية بين الأشخاص الذين يزيد عمرهم على 50 عامًا.

قد يبدأ التنكس البقعي الجاف في عين واحدة ثم تُصاب به العين الأخرى. وقد تُصاب به كلتا العينين في وقت واحد. وبمرور الوقت، قد تسوء الرؤية وتؤثر في قدرتك على ممارسة أفعال مثل القراءة والقيادة والتعرّف على الوجوه. لكن لا يعني هذا أنك ستفقد بصرك بالكامل. فعادةً يكون فقدان البصر في المنطقة المركزية ويحتفظ الأشخاص بالرؤية الجانبية. ويُصاب بعض الأشخاص بفقدان الرؤية المركزية بدرجة طفيفة فقط، بينما قد تكون الإصابة أكثر حدة لدى البعض الآخر.

يمكن للاكتشاف المبكر للمرض وإجراءات الرعاية الذاتية أن يؤخرا فقدان البصر الناتج عن التنكس البقعي الجاف.

الأعراض

عادةً ما تظهر أعراض التنكس البقعي الجاف تدريجيًا ومن دون ألم. وقد تشتمل على ما يأتي:

• اختلال في الرؤية، مثل الخطوط المستقيمة التي تبدو منثنية.
• ضعف الرؤية المركزية في إحدى العينين أو كلتيهما.
• الحاجة إلى إضاءة أكثر سطوعًا عند القراءة أو القيام بالأعمال التي تتطلب تدقيق النظر.
• الصعوبة المتزايدة في التكيف مع مستويات الضوء المنخفضة، مثلما يحدث عند دخول مطعم أو مسرح بإضاءة خافتة.
• الضبابية المتزايدة للكلمات المطبوعة.
• صعوبة التعرف على الأوجه.
• وجود بقعة ضبابية أو بقعة عمياء واضحة في مجال الرؤية.

يمكن أن يؤثر التنكس البقعي الجاف على عين واحدة أو على العينين. في حال إصابة عين واحدة، قد لا تلاحظ أي تغييرات في الرؤية. وذلك لأن عينك السليمة تستطيع أن تعوض العين المصابة. ولا تؤثر هذه الحالة في الرؤية الجانبية، ولذا لا تتسبب في الإصابة بالعمى الكلي.

أما التنكس البقعي الجاف فهو أحد نوعي التنكس البقعي المرتبط بالسن. ومن الممكن أن يتطور إلى التنكس البقعي الرطب في حال نمو الأوعية الدموية وتسريبها تحت الشبكية. والنوع الجاف هو الأكثر شيوعًا، لكنه عادةً ما يتفاقم ببطء على مدى سنوات. أما النوع الرطب فغالبًا ما يتسبب في حدوث تغيير مفاجئ نسبيًا في الرؤية، وهذا يؤدي إلى فقدان شديد للبصر.

متى تزور الطبيب؟

بادر بزيارة اختصاصي العناية بالعيون إذا:

• لاحظت وجود تغيُّرات في الرؤية المركزية، مثل التشوش أو النقاط العمياء.
• وإذا فقدت القدرة على رؤية التفاصيل الدقيقة.

فقد تكون هذه التغييرات أولى العلامات التي تدل على إصابتك بالتنكس البُقعي وخاصةً إذا كان عمرك يزيد على 60 عامًا.

الأسباب

لا يُعرَف تحديدًا السبب الرئيسي للإصابة بمرض التنكس البقعي الجاف. لكن تشير الأبحاث إلى احتمال أن يكون سبب هذا المرض الجينات وعوامل أخرى، بما في ذلك التدخين والسُمنة والنظام الغذائي.

تتفاقم هذه الحالة المرَضية في العين مع التقدم في العمر. يصيب التنكس البقعي الجاف البقعة الشبكية. والبقعة الشبكية هي جزء من الشبكية مسؤول عن وضوح الرؤية في خط الرؤية المباشر. وبمرور الوقت قد تترقق أنسجة البقعة الشبكية وتفقد الخلايا المسؤولة عن الرؤية.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي قد تزيد من خطورة التنكس البُقعي ما يلي:

• العمر. هذا المرض أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 50 سنة.
• السيرة المرَضية العائلية والخصائص الوراثية. لهذا المرض مكون وراثي، ما يعني أنه يسري في العائلات. وقد اكتشف الباحثون عدة جينات مرتبطة بهذه الحالة المرَضية.
• العِرق. يشيع التنكس البُقعي أكثر بين أصحاب البشرة البيضاء.
• التدخين. يؤدي تدخين السجائر أو التعرض المنتظم لدخان التبغ إلى زيادة كبيرة في خطورة الإصابة بالتنكس البُقعي.
• السُمنة. تشير الأبحاث إلى أن السُمنة قد تزيد من احتمال تفاقم التنكس البُقعي المبكر أو المتوسط وتطوره إلى النوع الأكثر خطورة.
• المرض القلبي الوعائي. إذا كان لديك مرض مرتبط بالقلب أو الأوعية الدموية (مرض قلبي وعائي)، فقد تكون أكثر عُرضة للإصابة بالتنكس البُقعي.

المضاعفات

بالنسبة إلى الأشخاص المصابين بالتنكس البُقعي الجاف الذي أدى إلى فقدان الرؤية المركزية، تتزايد مخاطر إصابتهم بالاكتئاب والعزلة الاجتماعية. وقد يرى المصابون بفقدان البصر العميق هلاوس بصرية. وتُعرف هذه الحالة المرَضية بمتلازمة تشارلز بونيه. قد يتفاقم التنكس البقعي الجاف ويتحول إلى تنكس بقعي رطب، وهذا قد يُسبب فقدان البصر بسرعة وبشكل كامل إذا تُرك من دون علاج.

الوقاية

من المهم إجراء فحوصات دورية للعين للكشف عن المؤشرات المبكرة للتنكس البُقعي. وقد تساعد التدابير الآتية على تقليل خطر الإصابة بالتنكس البُقعي الجاف:

• احرص على التحكم في كل الحالات المرَضية. على سبيل المثال، إذا كنت مصابًا بمرض قلبي وعائي أو ارتفاع ضغط الدم، فتناول أدويتك واتبع تعليمات فريق الرعاية الصحية للتحكم في الحالة.
• لا تدخن. المدخنون أكثر عُرضة للإصابة بالتنكس البُقعي مقارنة بغير المدخنين. اطلب المساعدة من اختصاصي الرعاية الصحية للإقلاع عن التدخين.
• حافظ على وزن صحي ومارس التمارين الرياضية بانتظام. إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن، فقلل من السعرات الحرارية التي تتناولها وزد من مستوى النشاط البدني اليومي.
• اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضراوات. تحتوي هذه الأطعمة على فيتامينات مضادة للأكسدة تقلل من خطر الإصابة بالتنكس البُقعي.
• أضف السمك إلى نظامك الغذائي. قد تساعد أحماض أوميغا-3 الدهنية، الموجودة في الأسماك، على تقليل خطر الإصابة بالتنكس البُقعي. وتحتوي المكسرات، مثل الجوز، أيضًا على أحماض أوميغا-3 الدهنية.