انفصال الشبكية

نظرة عامة

يحدث انفصال الشبكية عندما تتحرك طبقة الأنسجة الرقيقة الموجودة في الجزء الخلفي من العين من مكانها الطبيعي. ويُطلق على هذا النسيج اسم الشبكية. انفصال الشبكية حالة طارئة.

يتضمن انفصال الشبكية انفصال خلايا الشبكية عن طبقة الأوعية الدموية التي تغذي العين بالأكسجين والعناصر الغذائية. وكلما تُرك انفصال الشبكية دون علاج لمدة أطول، زاد خطر فقدان البصر الدائم في العين المصابة.

تشمل أعراض انفصال الشبكية ما يأتي: ضعف الرؤية وظهور مفاجئ لأشكال مظلمة عائمة وومضات ضوء في مجال الرؤية وفقدان الرؤية الجانبية. قد يساعدك الاتصال بطبيب العيون على الفور على إنقاذ بصرك.

الأعراض

انفصال الشبكية لا يسبب ألمًا. غالبًا ما تظهر الأعراض قبل حدوث انفصال الشبكية أو قبل تفاقم الحالة. وقد تلاحظ ظهور أعراض مثل:

• ظهور أجسام دقيقة فجأة أو خطوط متموجة تبدو وكأنها تسبح في مجال رؤيتك. ويُطلق عليها العوائم.
• ظهور ومضات ضوئية في إحدى العينين أو كلتيهما. ويُطلق عليها تَرَائِي الومضات.
• تشوش الرؤية.
• تراجع مجال الرؤية الجانبي، ويُسمى كذلك الرؤية المحيطية.
• ظهور ظل يشبه الستار في مجال الرؤية.

متى تزور الطبيب؟

استشِر اختصاصي رعاية صحية على الفور إذا ظهرت عليك أي أعراض لانفصال الشبكية. فهذه حالة طبية طارئة قد تؤدي إلى فقدان دائم في البصر.

الأسباب

توجد ثلاثة أنواع رئيسية من انفصال الشبكية، وتختلف أسبابها كالآتي:

• انفصال الشبكية الذاتي. هذا النوع من انفصال الشبكية الأكثر شيوعًا. يحدث انفصال الشبكية الذاتي نتيجة ثقب أو تمزّق في الشبكية يسمح بمرور السائل خلاله وتجمعه تحت الشبكية. ما يؤدي إلى انفصالها عن الأنسجة التي تقع أسفلها. المناطق التي تنفصل فيها الشبكية لا يصل إليها الدم وتتوقف عن أداء وظيفتها. وهذا يؤدي إلى فقدان الرؤية.

  التقدُّم في العمر السبب الأكثر شيوعًا وراء انفصال الشبكية الذاتي. فمع التقدم في العمر، يمكن أن يتغير قوام المادة الشبيهة بالهلام داخل العين، المعروفة باسم الجسم الزجاجي، وتتقلص أو تصبح أقرب إلى السائل. وعادةً، ينفصل الجسم الزجاجي عن سطح الشبكية دون أي مضاعفات. هذه حالة شائعة تُعرف بانفصال الجسم الزجاجي الخلفي (PVD).

  عندما ينفصل الجسم الزجاجي أو يُنزع عن شبكية العين، قد يؤدي ذلك إلى الضغط على الشبكية بقوة تُؤدي إلى حدوث تمزق. وفي معظم الأحيان، لا يحدث ذلك. ولكن إذا سبّب انفصال الجسم الزجاجي الخلفي تمزقًا ولم يُعالج، فيمكن للسائل الزجاجي أن يمر عبر التمزق إلى المساحة الموجودة وراء الشبكية. الأمر الذي يؤدي إلى انفصال الشبكية.

• انفصال الشبكية الشدي. يمكن أن يحدث هذا النوع من الانفصال عندما ينمو نسيج ندبي على سطح الشبكية. يؤدي النسيج الندبي إلى سحب الشبكية بعيدًا عن مؤخرة العين. يصيب انفصال الشبكية الشدي عادةً المصابين بداء السكري غير المسيطر عليه.
• انفصال الشبكية النضحي. في هذا النوع من انفصال الشبكية، تتراكم السوائل خلف شبكية العين، بينما لا توجد ثقوب أو تمزقات في الشبكية. وقد يحدث انفصال الشبكية النضحي بسبب التنكس البقعي المرتبط بالسن أو عَدوى أو أورام أو حالات الالتهاب.

عوامل الخطر

تزيد العوامل الآتية من خطر إصابتك بانفصال الشبكية:

• الشيخوخة — تكثر الإصابة بانفصال الشبكية بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا.
• الإصابة السابقة بانفصال الشبكية في إحدى العينين.
• سيرة مَرضية عائلية من الإصابة بانفصال الشبكية.
• قصر النظر الشديد، ويُسمى أيضًا بحَسَر البصر.
• إجراء جراحة في العين سابقًا، مثل إزالة الإعتام.
• إصابة حادة سابقة في العين.
• أمراض أو حالات مرضية أخرى سابقة في العين، ويشمل ذلك انشقاق الشبكية أو التهاب العنبية أو ترقُّق الحواف الخارجية للشبكية المعروف بالحافة الخلفية للتنكُّس الشبيكي.